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“当前,社会大众对心血管疾病的重视程度明显提升,这是一个积极现象。”近日,上海市东方医院心内科副主任医师游洁芸在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,以往一些年轻人身体不适,往往会选择“忍一忍”“扛一扛”,现在大家出现胸闷胸痛就主动来看,门诊中筛查出心脏疾病的患者也有所上升。

“心血管疾病,往往不会在常规体检报告中标注,但一些异常指标如高血压、高血脂、高血糖,预示着发病可能性,只是不少年轻人觉得这个是常见病,没有及时干预。”上海市第一人民医院心内科主任医师徐浩表示,近期他参加了第十五届中国胸痛中心大会,会上发布的一项调查显示,当前急性心梗患者救治效率显著提升,但患者自身延误就诊是救治失败的核心原因,“很多患者出现胸闷、胸痛等先兆症状时,没有意识到风险,拖延就诊,甚至错误判断病情,错失黄金救援时间。”

心源性猝死为何会盯上年轻人?“老年患者长期心肌缺血后逐渐形成侧支循环,相当于搭建了‘备用血供通道’,而年轻人一旦心脏主要血管急性闭塞,侧支循环尚未形成,往往缺乏代偿机制,极易引发致命性后果。”游洁芸解释,心源性猝死中最常见的病因是心肌梗死,此外还包括恶性心律失常、心肌病、瓣膜性心脏病等。不同年龄段的猝死疾病谱存在差异:年轻人猝死更多与遗传性心脏疾病相关,而冠心病、心梗以老年患者居多,但也有年轻化趋势,且年轻人发病更凶险。

针对大众关心的“口唇青紫是不是心脏病前兆”,游洁芸认为,不能仅凭这一症状下定论,部分先天性心脏病患者会因身体缺氧出现口唇紫绀,但必须依靠心超、心电图等专业检查进一步确诊。耳朵褶皱是否预示易患冠心病?她表示,目前没有明确的研究数据支持其与冠心病发病存在必然关联,有类似特征的人群,仍需通过专科检查进一步排查。


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